FEV-RIPS y Resolución 0948: cómo facturar en salud sin glosas

Guía práctica de la facturación electrónica en salud (FEV-RIPS) bajo la Resolución 0948 y RDA 1888: validación previa, errores comunes y cómo la IA reduce glosas y devoluciones.

La factura electrónica de venta con validación previa de los RIPS (FEV-RIPS) unificó la facturación y el reporte clínico en un solo acto. Suena simple, pero en la práctica es donde más dinero pierden las IPS y las ESE: una cuenta mal armada se devuelve, se glosa y entra en un ciclo de cartera que puede tardar meses. Esta guía explica el flujo correcto y cómo la inteligencia artificial lo blinda.

Qué es la FEV-RIPS

Es la integración de la factura electrónica de venta con los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS), validados antes de su radicación ante el pagador. Bajo la Resolución 0948 de 2026, la cuenta debe llegar consistente entre lo clínico, lo administrativo y los soportes. Si algo no cuadra —un código, una autorización, un soporte faltante— la cuenta se rechaza.

Qué cambió con la Resolución 0948 de 2026

Expedida por el Ministerio de Salud el 14 de mayo de 2026, la Resolución 0948 reglamenta el RIPS como soporte de la FEV y deroga las Resoluciones 2275 de 2023, 558 de 2024 y 1884 de 2024. Es decir, unifica y depura el marco anterior. Dos conceptos que tienes que conocer:

• CUV (Código Único de Validación): la cadena que certifica que el RIPS cumplió las reglas de validación. Sin CUV no se puede radicar — los pagadores no reciben ni tramitan facturas que no lo tengan.
• CUCON (Código Único de Contrato): identificador del contrato (hash SHA-256) generado por el SIIFA al cargarlo, con excepciones de “factura sin contrato” (urgencias, ADRES, SOAT, tutelas).

Las fechas que no puedes pasar por alto

1. 1 de junio de 2026 — las reglas de validación que antes solo “notificaban” pasan a RECHAZO: lo que antes alertaba, ahora impide procesar la cuenta.
2. 1 de julio de 2026 — son exigibles los ajustes de versión de software de carácter estructural.

Traducción práctica: desde junio de 2026 una factura mal estructurada ya no se notifica, se cae. Validar el RIPS-FEV y obtener el CUV antes de radicar dejó de ser opcional.

El flujo correcto, paso a paso

1. Atención clínica documentada en la historia clínica electrónica (diagnósticos, procedimientos, medicamentos).
2. Generación de la orden de servicio y cruce con el portafolio contratado por EPS y régimen.
3. Auditoría previa: verificación de pertinencia, autorizaciones, copagos y soportes.
4. Construcción de la FEV con los RIPS validados.
5. Radicación electrónica ante el pagador.
6. Seguimiento de cartera: glosas, devoluciones, notas crédito y conciliación.

Los 5 errores que más generan glosas

• Soportes incompletos o que no corresponden al servicio facturado.
• Inconsistencia entre el diagnóstico, el procedimiento y la pertinencia clínica.
• Servicios no autorizados o por fuera del portafolio contratado.
• Errores en copagos, cuotas moderadoras o régimen del afiliado.
• Radicar sin validación previa: descubrir el error cuando ya devolvieron la cuenta.

Cómo la IA reduce glosas

La auditoría con inteligencia artificial revisa la cuenta antes de radicarla: cruza el servicio con el contrato, verifica soportes, detecta inconsistencias de pertinencia y marca los riesgos de glosa para corregirlos a tiempo. Es la diferencia entre prevenir y reclamar: en vez de discutir una devolución dos meses después, la cuenta sale bien la primera vez.

Una glosa evitada vale más que una glosa ganada: no consume tiempo, no envejece la cartera y no compromete el flujo de caja.

Gestión de cartera y glosas con IA

Más allá de facturar bien, la recuperación de cartera necesita trazabilidad: saber qué se radicó, qué se glosó, por qué, y cuánto se ha conciliado. Un buen sistema gestiona recibos de caja, pagos aplicados, notas crédito y la respuesta a glosas en un mismo lugar, con la IA priorizando dónde está el dinero recuperable.

En LaniakeaCare, la FEV, la auditoría previa y la gestión de glosas viven en el mismo flujo: la cuenta se valida antes de salir y la cartera se trabaja con datos, no con suposiciones.